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Estrabismo

El estrabismo es una condición en la cual los ojos están desalineados y apuntan en distinta dirección. En la esotropía el ojo está desviado hacia adentro, en la exotropía el ojo está desviado hacia fuera.
El estrabismo puede ser congénito (aquellos que aparecen en los primeros meses de vida) o adquiridos más tardíamente en la vida. Los que aparecen en la primera infancia lo hacen súbitamente sin causa aparente o pueden surgir debido a hipermetropía. Estos estrabismos debidos a hipermetropía se pueden corregir total o parcialmente.

Causas

Muchos de los estrabismos están presentes desde la infancia. En los adultos, los estrabismos pueden haber estado presentes desde la infancia o haber sido adquiridos por situaciones médicas o neurológicas tales como:

  • Diabetes
  • Enfermedad tiroidea
  • Miastenia gravis
  • Accidentes cerebrovasculares
  • Traumatismos craneanos
  • Tumores cerebrales
  • Otras causas

Diagnóstico

Si el estrabismo está presente desde la infancia puede producir ambliopía. Ambliopía significa visión pobre en uno o los dos ojos debido a un desarrollo visual anormal por mala estimulación. En los adultos, el estrabismo produce visión doble. Otros síntomas pueden ser:

  • Cefaleas
  • Posición anómala de la cabeza para poder usar ambos ojos simultáneamente
  • Disconfort con la lectura.

Tratamiento

El estrabismo puede tratarse con:

  • Anteojos: algunos estrabismos asociados a hipermetropías pueden corregirse parcial o totalmente con anteojos
  • Cirugía: anteojos con prismas: este tratamiento suele utilizarse en adultos con pequeñas desviaciones para aliviar la visión doble
  • Ejercicios ortópticos: son efectivos solamente para la insuficiencia de la convergencia, una condición en la cual los ojos están desalineados solamente durante la lectura o el trabajo cercano.

Cirugía de estrabismo

El tratamiento más común en el estrabismo es el quirúrgico. Cuando el músculo del ojo está "tirante" se lo debilita o afloja corriéndolo hacia atrás.
Cuando el músculo del ojo ofrece menor resistencia, se lo fortalece seccionando un pequeño segmento del mismo. La cirugía de estrabismo involucra el ojo desviado, el ojo alineado o ambos.
Los avances en la técnica quirúrgica han permitido una excelente oportunidad de alineación ocular exitosa con una rápida rehabilitación y mejora de los aspectos estético y funcional en la enorme mayoría de los casos.

Suturas ajustables

Es una técnica que permite una "afinación" del alineamiento ocular después de la cirugía. Esta técnica se realiza en adultos y consiste en aflojar o ajustar las suturas que contiene al músculo del ojo, para un mejor resultado postoperatorio. Esta técnica se desarrolla con gotas anestésicas y requiere de la cooperación del paciente. Es solamente aplicable en algunos casos.

Debido a los constantes avances científicos, esta información puede sufrir modificaciones.

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